社区是人们在地域中的社会性集合和组织。我国当前卫生改革中倡导开展社区卫生服务的"社区"概念，在城市指以"街道"，在农村指以"乡"为实施单位开展工作。
　　 一、社区健康促进的概念和意义
　　 社区健康促进（community health promotion）是指以社区为范围、家庭为单位，居民为对象，促进建立健康信念、培养健康意识，广泛参与改变不良生活方式，改善社区卫生状况，提高群众健康水平。目前，无论是发达国家还是发展中国家都在积极推动社区健康促进（健康城市）工作。
　　 正如《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出："健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育"。社区健康促进是激励全社区居民积极参与和管理决定他们生活和健康的问题，在营造健康的环境、健康的社会和健康的人民中不断提高社区居民的道德品质和文化素养。
　　 二、社区健康促进的实施
　　 社区卫生服务已成为新时期卫生体制改革的主题之一，社区健康促进则应成为社区卫生服务中的先导性工作。做好社区健康促进应综合使用健康促进的五项要素，即制定能促进健康的公共政策、创造支持的环境、加强社区的行动、发展个人的技能和调整保健服务方向。本书中社区动员、社区诊断和社区计划的制定章节（第10、11、12章）也即是开展社区健康促进的重要相关理论、知识和技能。之外，社区健康促进还尤其注重建立社区健康促进委员会，把发展社区健康教育作为政府行为，加强领导，贯彻实施；创造一个支持性的环境，包括持续稳定的生态环境及和谐的社会环境，建立社会联盟，形成相互支持、相互帮助的社区，并挖掘社区资源，包括人力、物力、财力，以完善社区居民生活的所有功能和保障居民的基本需求，包括食品、住房、安全等；把开展社区健康教育与创建文明小区相结合，使健康教育与精神文明建设相互促进，相得益彰；针对社区健康危险因素，制定规划、实施干预；针对社区常见疾病防治和家庭卫生的健康教育、提高居民保健意识和技能、以及社会卫生公德与卫生法规教育等。总结我国这几年开展城市社区健康促进的主要形式和具体方法有：
　　 （一） 发展社区卫生服务中的健康教育
　　 积极发展社区卫生服务是面向21世纪，改革我国城市卫生服务体系的重大决策。全科医生是社区卫生服务的提供者，也是社区健康教育最直接最有效的实施者。社区卫生服务中的健康教育主要通过如下途径：
　　 1. 建立完整的个人、家庭健康档案，包括医疗保健记录、双向转诊记录、健康教育培训记录等。
　　 2. 进行社区主要疾病高危人群监测及健康教育。
　　 3. 建立驻社区单位（学校、工厂、机关等）定向健康教育服务。
　　 4. 开展家庭病床健康教育。
　　 （二）结合城市爱国卫生运动和创建国家卫生城市，开展健康教育与健康促进。开展城市爱国卫生运动和近年来创建国家卫生城市活动，是具有中国特色的城市管理和城市文明建设的重要内容，而城市居民健康教育的普及率。自我保健水平和公共卫生道德水平的提高，又是衡量城市爱国卫生工作和创建国家卫生城市的重要指标。在部署、检查、总结、评比爱国卫生和环卫工作时，同时部署、检查、总结、评比社区健康教育工作；在开展社区健康教育工作时，根据城市爱国卫生和环卫工作的任务和重点，调整、部署、健康教育的内容，使二者有机的结合一起，互相促进，以充分发挥其在促进城市卫生文明建设、增进社区居民健康方面的协同作用。
　　 （三）利用各种传播渠道，普及医学科学知识
　　 由于城市社区的居住和活动范围相对集中，经济、文化、娱乐条件较好，社区居民文化水平较高，适合城市社区的健康教育途径和方法多种多样。
　　 1. 积极争取当地报社、电台、电视台等新闻单位的支持和配合，充分利用报纸、广 播、电视及闭路电视等开辟健康教育专栏节目和公益广告，向群众普及医学科学知识。
　　 2. 建立固定的宣传阵地，如卫生宣传橱窗、卫生宣传栏，结合社区中心卫生工作和季节性疾病防治，定期更换宣传内容。制作活动的卫生宣传展牌，到各街道和居民小区流动展出，方便灵活，经济可行。
　　 3. 组织文化，教育部门开展健康教育和全民健身运动。如组织中小学生开展周未街头宣传活动；组织电影院、文化宫、俱乐部等文化娱乐场所放映卫生科普电影或录像片；组织文艺团体编排卫生宣传节目；组织居民积极参加各种文体和健身活动。
　　 4.利用街道老年活动室、文化活动站开展健康教育活动与培训。
　　 （四）开展"卫生科普一条街"活动
　　 组织发动城市商业区的各行各业，根据行业特点，开展健康教育活动。例如，创建无烟商场，布置卫生宣传橱窗，结合商品介绍宣传卫生保健知识。实践证明，这种方法不仅群众喜闻乐见，而且有利于长期坚持，是对城市居民进行健康教育的一种简便有效的形式。
　　 （五）建立健康教育示范小区
　　 抓好典型，以点带面是普遍应用的一种有效的工作方法。在突破传统的卫生宣教模式，开创社区健康教育与健康促进新格局的过程中，建立健康教育示范小区具有典型示范，指导全局的重要作用和意义。健康教育示范小区的组织实施如下：
　　 1. 建立社区健康教育领导小组或社区健康促进委员会，将健康教育考评纳入目标管理。
　　 2. 建立健全社区健康教育网络，培训骨干人员，宣传与动员群众。
　　 3. 创建文明卫生的社区环境，提供健康教育设施、场所、健康教育材料，营造健康教育氛围。
　　 4. 完善社区健康教育管理制度，以行政、组织、社区规范、评比奖惩等措施保证社区健康教育工作的落实。
　　 5. 提供相应的社区卫生服务，包括建立家庭健康档案、重点人群监测、社区常见病普查普治、社区健康咨询等。
　　 6. 评估社区需求，制定与实施社区健康教育与健康促进计划，评价健康教育效果。
　　 三、社区健康促进的评价指标
　　 由于社区健康促进涉及面广，评价的指标也复杂，除了评估项目规划的效果有特定的要求之外，归纳起来有以下主要指标：
　　 1． 人口统计学指标：包括年龄构成、性别、文化、职业等；
　　 2． 自然环境质量：包括污染指标、基础设施的质量、住房质量、供水和环境美化程度；
　　 3． 经济状况：包括收入水平、失业率；
　　 4． 社会环境质量：包括社会心理紧张水平、社会服务质量、文化水平和居民素质；
　　 5． 人身安全；
　　 6． 教育水平与质量；
　　 7． 社区政府组织结构；
　　 8． 社区群众参与程度；
　　 9． 各部门间的协调与合作水平；
　　 10． 健康的公共政策情况和社会支持程度；
　　 11． 行为指标：如饮食习惯、居民锻炼情况、吸烟率、酗酒率及吸食违禁药品情况；
　　 12． 社区健康服务质量；
　　 13． 传统的健康指标，如发病率、患病率、死亡率、致残率等；
　　 14. 人人享有卫生保健的程度。